PDF Kế hoạch chăm sóc và can thiệp điều dưỡng một số bệnh lý nội khoa thường gặp

Kế hoạch chăm sóc và can thiệp điều dưỡng một số bệnh lý nội khoa thường gặp
655 trang

 

Mục LỤC
LỜI NÓI ĐẨU 13
ĐẠI CƯƠNG QUY TRÌNH ĐIỂU DƯỠNG 15
LƯỢNG GIÁ-TRẮC NGHIỆM 35
1. TIÊU HÓA 37
1. CHĂM sóc NGƯỜI BỆNH xơ GAN 38
I. Đại cương 38
II. Ke hoạch chăm sóc người bệnh xơ gan 45
2. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH VIÊM GAN 69
I. Đại cương 69
II. Kế hoạch chăm sóc 76
3. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH NHIỄM TRÙNG ĐƯỜNG MẬT 91
I. Đại cương 91
II. Ke hoạch chăm sóc 94
4. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH NHIỄM KHUẨN NẶNG 103
I. Đại cương 103
II. Ke hoạch chăm sóc 107
III. Bảng kiểm chăm sóc người bệnh nhiễm khuẩn nặng 126
5. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH XUẤT HUYÊTTIÊU HÓA CAO 127
I. Đại cương 127
II. Ke hoạch chăm sóc 131
6. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN 145
I. Đại cương 145
II. Ke hoạch chăm sóc 147
7. CHÀM SÓC NGƯỜI BỆNH HỘI CHỨNG CAI Rượu 155
I. Đại cương 155
II. Ke hoạch chăm sóc 158
8. HỖTRỢDINH DƯỠNGTOÀN DIỆN ĐƯỜNG TĨNH MẠCH/
ĐƯỜNG RUỘT 169
I. Đại cương 169
II. Ke hoạch chăm sóc 171
9. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH VIÊM TỤY CẤP 191
I. Đại cương 191
II. Ke hoạch chăm sóc 197
10. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH ÁP XE GAN 211
I. Đại cương 211
II. Ke hoạch chăm sóc 213
Bảng chú giầi thuật ngữ bệnh lý tiêu hóa 221
Các hình ảnh minh họa bệnh tiếu hóa 225
Tài liệu tham khảo 228
Câu hỏi lượng giá Phần Tiêu Hóa 229
2. Cơ XƯƠNG KHỚP -THÁN KINH 245
11. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH LOÃNG XƯƠNG 246
I. Đại cương 246
II. Kế hoạch chăm sóc 249
12. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH VIÊM KHỚP DẠNG THẤP 265
I. Đại cương 265
II. Ke hoạch chăm sóc 268
13. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH GÚT 285
I. Đại cương 285
II. Ke hoạch chăm sóc 288
Bảng chú giầi thuật ngữ bệnh: bệnh lý cơ xương khớp 303
Tài liệu tham khảo 305
Câu hỏi lượng giá phần Cơ xương khớp 306
14. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH NHỐI MÁU NÃO 311
I. Đại cương 311
II. Ke hoạch chăm sóc 313
15. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH
CHẢY MÁU NÃO-MÀNG NÃO 335
I. Đại cương 335
II. Ke hoạch chăm sóc 339
16. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH
XO CỨNG RẢI RÁC 347
I. Đại cương 347
II. Ke hoạch chăm sóc 349
17. CHÀM SÓC NGƯỜI BỆNH VIÊM NÃO VÀ VIÊM MÀNG NÃO 376
I. Đại cương 376
II. Ke hoạch chăm sóc 378
Bảng chú giầi thuật ngữ bệnh lý thần kinh 388
Tài liệu tham khảó 389
Câu hỏi lượng giá phần Thẩn Kinh 391
3. THẬN-TIẾT NIỆU 397
18. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SUY THẬN CẤP 398
I. Đại cương 398
II. Ke hoạch chăm sóc 402
19. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SUY THẬN MẠN 411
I. Đại cương 411
II. Ke hoạch chăm sóc 413
20. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH VIÊM THẬN BỂ THẬN CẤP 424
I. Đại cương 424
IL Ke hoạch chăm sóc 427
21. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH HỘI CHỨNG THẬN Hư 435
I. Đại cương 435
II. Ke hoạch chăm sóc 440
22. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH THỪA DỊCH NGOẠI BÀO 449
I. Đại cương 449
II. Ke hoạch chăm sóc 450
23. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH THIẾU DỊCH NGOẠI BÀO 454
I. Nguyên nhân 454
II. Ke hoạch chăm sóc 455
24. CHÀM SÓC NGƯỜI BỆNH HẠ NATRI MÁU 459
I. Đại cương 459
II. Ke hoạch chăm sóc 460
25. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH TĂNG NATRI MÁU 464
I. Đại cương 464
II. Ke hoạch chăm sóc 464
26. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH HẠ KALI MÁU 468
I. Đại cương 468
II. Ke hoạch chăm sóc 469
27. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH TĂNG KALI MÁU 473
I. Đại cương 473
II. Ke hoạch chăm sóc 473
28. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH HẠ CANXI MÁU 477
I. Đại cương 477
II. Ke hoạch chăm sóc 479
29. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH TĂNG CANXI MÁU 482
I. Đại cương 482
II. Ke hoạch chăm sóc 482
Bảng chú giằi thuật ngữ bệnh lý thận tiết niệu 487
Tài liệu tham khảo bệnh thận tiết niệu 488
Câu hỏi lượng giá phần Thận - Tiết niệu 489
4. HUYẾT HỌC - HÔ HẤP - TIM MẠCH - NỘI TIẾT 503
30. CHĂM sóc NGƯỜI BỆNH THIÊU MÁU 504
I. Đại cương 504
II. Ke hoạch chăm sóc 507
31. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẨU
MIỄN DỊCH 523
I. Đại cương 523
II. Ke hoạch chăm sóc 526
Bảng chú giầi thuật ngữ bệnh lý huyết học 539
Tài liệu tham khảo 540
Câu hỏi lượng giá phẩn Huyết Học 541
32. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH 545
I. Đại cương 545
II. Ke hoạch chăm sóc 547
33. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH VIÊM PHỔI 560
I. Đại cương 560
II. Ke hoạch chăm sóc 562
Bảng chú giầi thuật ngữ bệnh lý hô hấp 575
Tài liệu thấm khảo 576
Câu hỏi lượng giá bệnh lý hô hấp 577
34. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG VÀ
NHIỄMTOANCETON DO ĐÁI THÁO ĐƯỜNG 581
I. Đại cương 581
IL Ke hoạch chăm sóc 592
Giải thích thuật ngữ bệnh lý nội tiết 610
Tài liệu tham khảo 611
Câu hỏi lượng giá Bệnh lý Nội tiết 612
35. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH ĐAU THẮT NGựC ỒN ĐỊNH 614
I. Đại cương 614
II. Ke hoạch chăm sóc người bệnh đau ngực 615
Bảng chú giầi thuật ngữ 626
36. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP 627
I. Đại cương 627
II. Ke hoạch chăm sóc 632
Tài liệu tham khảo 648
Câu hỏi lượng giá Bệnh lý Tim mạch 649
HỈNH ẢNH MINH HỌA
HÌNH 1: Nguyên nhân xơ gan 38
HÌNH 2: Hội chứng não gan 40
HÌNH 3: Triệu chứng sao mạch 45
HÌNH 4: Hình ảnh tuần hoàn bàng hệ 45
HÌNH 5:Triệu chứng xuất huyết dưới da 46
H1NH 6: Giường có thanh chắn, đệm 63
HlNH7:Viêm gan virus 70
HÌNH 8: Triệu chứng lâm sàng nhiễm trùng đường mật 92
HÌNH 9: Cộng hưởng từ đường mật 96
HÌNH 10: Nội soi mật tụy ngược dòng 97
HÌNH 11: Nội soi mật tụy ngược dòng trên màn huỳnh quang tăng sáng 97
H1NH 12:Thang điểm đánh giá mức độ đau VAS 98
HÌNH 13: Chẩn đoán nhiễm trùng nặng 105
HÌNH 14:Điều trị nhiễm trùng nặng 106
HÌNH 15: Giãn mao mạch dưới da ở người bệnh nhiễm trùng nặng 108
HÌNH 16: Rửa tay trong y khoa 114
HÌNH 17: Quản lý nguy cơ thiếu dịch 120
HlNHl8ụng cụ đặtcatheter 121
HÌNH 19: Xuất huyết tiêu hóa 127
HlNH20:Loétdạ dày 128
HÌNH 21: Loét hành tá tràng 128
HÌNH 22: Vỡ giãn tĩnh mạch thực quản 128
HÌNH 23: Mallory Weiss 128
HINH 24: Hội chứng cai rượu 156
H1NH 25: Nguyên nhân viêm tụy cấp 192 HÌNH 26: Nổng độ huyết thanh amylase và lipase trong bệnh lý
viêm tụy cấp 193
HÌNH 27: Dấu hiệu Cullen 197
HÌNH 28: Đau bụng điển hình trong viêm tụy cấp 198
HÌNH 29:Tổng quan viêm tụy cấp 202
HÌNH 30:Thang điểm đánh giá mức độ đau VAS 203
HĨNH31:Tư thế giảm đau trong viêm tụy 203
HÌNH 32: Khám dấu hiệu nếp véo da 205
HÌNH 33: Dấu hiệu Chvostek và Trousseau 205
HÌNH 34: Dấu hiệu của bệnh xơ gan 225
HÌNH 35: Dấu hiệu của bệnh gan mạn tính 225
HÌNH 36: Dấu hiệu của bệnh ung thư gan 226
HÌNH 37: Biểu hiện nặng của của viêm tụy cấp 226
HÌNH 38: Dấu hiệu của nghiện rượu 227
HÌNH 39: Dinh dưỡng trong viêm tụy cấp 227
HÌNH 40: Xương bình thường và loãng xương 246
HìNH41:Tổng quan bệnh lý loãng xương 252
HÌNH 42: Hỗ trợ người bệnh bằng nạng 256
HÌNH 43: Áo nẹp hỗ trợ cột sống 262
HÌNH 44: Bàn tay người bệnh viêm khớp dạng thấp 265
HÌNH 45: Đệm mấu chuyển 273
HÌNH 46: Sử dụng xe lăn hỗ trợ đi lại cho người bệnh 277
HÌNH 47: Khung tập đi hỗ trợ vận động 278
HÌNH 48: Cơ chế bệnh sinh gút cấp 285
HÌNH 49. Siêu âm khớp trong gút cấp 291
HÌNH 50: X-quang khớp bàn chân ở người bệnh gút 291
HÌNH 51:Tổng quan cơn gút cấp 292
HÌNH 52:Thang điểm đánh giá mức độ đau VAS 293
HÌNH 53: Lựa chọn tư thế nằm phù hợp trong cơn gút cấp 294
HÌNH 54: Túi chườm lạnh 294
HÌNH 55: Tư thế ngồi sai (ảnh trái) và đúng (ảnh phải) trong gút cấp 298
HÌNH 56: Nhồi máu não bán cẩu Trái 314
HÌNH 57: Nhồi máu não bán cầu phải 315
HÌNH 58: Các dấu hiệu nhận biết đột quỵ 315
HÌNH 59: Các dấu hiệu tăng áp lực nội sọ 317
HÌNH 60:Test sàng lọc rối loạn nuốt 325
HÌNH 61: Dấu hiệu lâm sàng bệnh xơ cứng rải rác 351
HÌNH 62: Kỹ thuật chọc dò tủy sống 354
HÌNH 63: Các hội chứng liệt vận động 358
HÌNH 64: Sử dụng nạng hỗ trợ di chuyển 359
HÌNH 65: Rối loạn phản xạ tự chủ 369
HÌNH 66: Dấu hiệu và triệu chứng suy thận cấp 401
HÌNH 67: Dấu hiệu thiếu máu 402
HÌNH 68: Dấu hiệu và triệu chứng suy thận mạn 413
HÌNH 69: Dấu hiệu và triệu chứng suy thận giai đoạn cuối 414
HÌNH 70: Tĩnh mạch cảnh nổi 419
HÌNH 71: Xoắn đỉnh 419
HÌNH 72 :Triệu chứng hội chứng thận hư 437
HÌNH 73: Các dấu hiệu cần theo dõi người bệnh thừa dịch ngoại bào 452
HÌNH 74: Quản lý nguy cơ thiếu dịch 457
HÌNH 75:Tổng quan hạ natri máu 460
HÌNH 76:Tổng quan tăng natri máu 465
HÌNH77:Tổng quan hạ kali máu 469
HÌNH 78:Tổng quan tăng kali máu 475
HÌNH 79:Tổng quan hạ canxi máu 478
HÌNH 80:Tổng quan tăng canxi máu 484
HÌNH 81: Nguyên nhân thiếu máu 505
HÌNH 82: Xuất huyết dưới da tại nơi tiêm truyền 527
HÌNH 83: Biểu hiện lâm sàng người bệnh mắc bệnh phổi tắc nghẽn
mạn tính 546
HlNH84:Tổng quan bệnh lý viêm phổi 561
HÌNH 85: Các biến chứng của đái tháo đường 583
HÌNH 86:Thăm khám biến chứng thần kinh đái tháo đường 585
HÌNH 87: Biến chứng bàn chân đái tháo đường 585
HÌNH 88: Chế độ dinh dưỡng cho người bệnh đái tháo đường 586
HINH 89: Cách tiêm Insulin và vị trí tiêm Insulin 588
HÌNH 90: Chăm sóc người bệnh đái tháo đường 591
HÌNH 91: Biểu hiện khó thở khi gắng sức ở người bệnh đau thắt ngực 615
HÌNH 92: Biểu hiện rối loạn nhịp tim ở người bệnh đau thất ngực 616
H1NH 93: Yếu tố nguy cơ bệnh mạch vành 617
HlNH94:Tổng quan bệnh lý tăng huyết áp 632